Accés directe al contingut

Ull sec

Imprimeix
Etiquetes:
Especialitats:
  • Picor a l'ull per la conjuntivitis al·lèrgica

Definició i simptomatologia de l'ull sec

L'ull sec és una patologia que es produeix com a conseqüència de l'alteració de la pel·lícula lacrimal que recobreix l'ull, cosa que danya la seva superfície externa ocasionant:
  • sensació de picor
  • sensació de coïssor
  • sensació de sorra
  • dificultat per obrir els ulls als matins
  • lleugera sensació de visió borrosa
  • Aquesta patologia representa un 30% del total de consultes en els serveis d'oftalmologia i és més freqüent a partir dels 40 anys.
 

Causes de l'ull sec

Aquesta patologia es pot produir per dues causes principals que, alhora poden tenir diversos orígens:
 

1. Deficiència de producció de llàgrimes:

1.1 D'origen autoimmune:

1.1.2. Trasplantaments de medul·la òssia
1.1.3. Empelts
 

1.2. Sense origen autoimmune: 

1.2.1.Por dèficits neurològics
 
1.2.2. Alteració neurològica d'afectació trigeminal
 
1.2.3. Lesions nervioses
 
1.2.4. Per dèficits nutricionals (manca de vitamina A) o hàbits tòxics (alcoholisme)
 
1.2.5. Per absència de glàndula lacrimal, ja sigui d'origen congènit o per extirpació quirúrgica o radioteràpia
 
1.2.6. Per senilitat
 
1.2.7. Per efectes secundaris de fàrmacs (ansiolítics, antidepressius, antipsicòtics, antiparkinsonians, antihistamínics, anticolinèrgics, espasmolítics, antihipertensius arterials, antiestrògens, tranquil · litzants, contraceptius, anestèsics, antimicrobians, corticoides, maquillatges).
 

2. Evaporació excessiva de llàgrimes:

2.1. Per malalties de les glàndules de Meibomio

 2.2. Per patologies de les parpelles:

 2.2.1. Ectorpión
 
2.2.2. Entorpión
 
2.2.3. Lagoftalmos
 

2.3. Per alteracions greus del parpelleig

 
2.3.1. Paràlisi facial
 
2.3.2. Proptosis per malaltia de Graves
 
2.3. Per ús de lents de contacte
 

2.4. Per causes infeccioses i inflamatòries:

 
2.4.1. Queratitis
 
2.4.2. Dacrioadenitis
 
2.4.3. Tracoma
 
2.4.4. Blefaritis
 
2.4.5. Hepatitis B i C
 
2.4.6. HIV
 
2.4.7. Tuberculosi
 

2.5. Per causes ambientals

 
2.5.1. Calefacció
 
2.5.2. Aire condicionat
 
2.5.3. Contaminació atmosfèrica
 

 Proves diagnòstiques de la sequedat ocular

1. Proves per descartar altres patologies:

Fluotest:

Es instila una gota d'aquest preparat, que conté un anestèsic i fluorescència). L'anestèsic elimina les molèsties per permetre explorar l'ull i descartar patologies més greus com la uveïtis o el glaucoma, les molèsties no serien eliminades. La fluorescència permet observar si hi ha úlceres a la còrnia. 

2. Proves per determinar una menor producció de llàgrimes:

Test de Schirmer:

Es comprova la quantitat de llàgrimes calculant la seva imprimació en una tira de paper que es col·loca a l'ull 

3. Proves destinades a estudiar la inestabilitat de la pel · lícula lacrimal (mitjançant fluorescenia)

4. Proves destinades a determinar si hi ha lesió conjuntival o corneal (mitjançant fluorescenia)

Tractament de l'ull sec

És complicat i bàsicament està basat en l'aportació de llàgrimes artificials i l'abordatge de les patologies associades o, si s'escau, les causants de la sequedat ocular.
 

T'expliquem gràficament en què consisteix la problemàtica de l'ull sec


 

Continguts relacionats

Et pot interessar