Accés directe al contingut

Conjuntivitis al·lèrgica. Causes, símptomes i tractament

Imprimeix

20/03/2018

La conjuntivitis al·lèrgica és una inflamació de la conjuntiva (la membrana que recobreix la superfície ocular i l'interior de les parpelles) causada per una resposta excessiva del nostre organisme davant d'un agent extern (al·lergen) que afecta a un 25% de la població general.

Etiquetes:
  • Picor a l'ull per la conjuntivitis al·lèrgica

Qué és la conjuntivitis al·lèrgica?

La conjuntivitis al·llèrgica és una inflamació de la conjuntiva (la membrana que recobreix la superfície ocular i l'interior de les parpelles) causada per una resposta excessiva del nostre organisme davant d'un agent extern (al·lergen) que afecta a un 25% de la població general.

Pot presentar-se sola o acompanyada d'altres malalties al·lèrgiques com ara la rinitis al·lèrgica, la bronquitis asmàtica o l'èczema.

Al·lergens més freqüents

Els al·lergens que més sovint causen conjuntivitis al·lèrgiques a Espanya són:

  • Els pòlens: gramínies i oliveres (entre abril i juny), parietària (fins al setembre), xiprer…
  • Àcars de la pols.
  • Pèl i descamació d'animals domèstics.
  • Fongs.
  • Cosmètics.
  • Antibiòtics: penicilines, sulfonamides, estreptomicina…

Per què es produeix la conjuntivitis al·lèrgica?

Quan els ulls estan exposats a un al·lergen, el sistema immunitari ho detecta i es desencadena una resposta inflamatòria que activa certes cèl·lules (eosinòfils, mastòcits i altres) provocant l'alliberament de substàncies (IgE, histamina,…) responsables de l'aparició dels signes típics de la conjuntivitis al·lèrgica.

Pateixo conjuntivitis al·lèrgica? Quins són els símptomes?

La conjuntivitis pot patir-se de manera estacional (només alguns mesos l'any) o perenne (durant tot l'any). Habitualment és bilateral i presenta els següents signes i símptomes:

  • Picor (signe més característic).
  • Ull vermell.
  • Llagrimeig.
  • Secreció aquosa un xic mucosa.
  • Edema palpebral.
  • Fotofòbia (sensibilitat a la llum).
  • Sensació de cos estrany a l'ull.

Com es diagnostica la conjuntivitis al·lèrgica

Per al seu diagnòstic es tenen en compte tant els símptomes que presenta el pacient com l'exploració oftalmològica:

  • Símptoma principal: picor.
  • Exploració a la lámpada de fenedura: vasos conjuntivals dilatats, papil·les subtarsals (petites sobreelevacions de la mucosa interior de les parpelles), queratitis,…

Una sèrie de proves complementàries podrien ajudar a confirmar el diagnòstic i descobrir l'agent causant:

  • Frotis conjuntival: augment d'eosinòfils.
  • Estudi de la llàgrima: augmento de la IgE.
  • Analítica completa: augment d'eosinòfils i IgE.
  • Prova de provocació conjuntival: s'aplica l'al·lergen sospitós sobre una de les conjuntives i es compara amb l'altra.
  • Proves cutànies: reproduir a la pell l'efecte que tenen certs al·lergens a la zona on es produeix l'al·lèrgia.
  • Prick test per a les proves d'al·lèrgia: es realitza una petita punció a través d'una gota de l'al·lergen depositada a la pell, normalment en la superfície interna de l'avantbraç; al cap de 15 minuts, es realitza la lectura buscant àrees d'envermelliment, inflamació i picor, provocades per l'al·lergen causal.

Tractament

Mesures generals per minimitzar les molèsties de la conjuntivitis al·lèrgica:

  • No fregar-se els ulls, ja que pot empitjorar la picor.
  • Higiene palpebral amb solucions salines estèrils i sabons de pH neutre.
  • Ús de compreses fredes.

Tractament mèdic, normalment de forma tòpica amb col·liris o pomada:

  • Antiinflamatoris no esteroides.
  • Corticoides tòpics.
  • Antihistamínics (també per via oral).
  • Llàgrimes artificials.

El tractament generalment alleuja els símptomes. Tanmateix, la condició tendeix a reaparèixer si continua l'exposició als agents irritants.

Prevenció de la conjuntivitis al·lèrgica

El millor tractament és evitar l'exposició a l'al·lergen, cosa que no sempre és possible. Una sèrie de mesures a tenir en compte són:

  • Higiene de la llar, preferiblement amb aspiradora.
  • Matalassos i ropa de llit sintètics.
  • Evitar catifes, cortines i peluixos.
  • Filtre antipol·len en el cotxe i mantenir les finestretes cerrades durant el viatge.
  • Tancar les finestres de casa els dies de vent.
  • Evitar animals domèstics.
  • Durant les crisis, no fer servir les lents de contacte, millor emprar les ulleres.
  • Vigilar amb els perfums i maquillatges.
  • Rentar els ulls amb sèrum fisiològic estèril i no amb altres substàncies.
Font:

Dr. J. Mauricio Casanovas N. Col. 19374

Continguts relacionats

Et pot interessar